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2013年7月1日 星期一

甚麼是子宮頸癌?_健康資訊

甚麼是子宮頸癌?_健康資訊

子宮頸癌,又稱宮頸癌,是子宮頸的常見的惡性腫瘤,可能以陰道出血等症狀或是經由異常的子宮頸抹片(Pap Smear)而發現、診斷。人類乳突病毒(HPV)被認為和子宮頸癌(以及鱗狀上皮內病變)的發生息息相關。
子宮頸癌的治療包含了手術切除、放射線治療以及化學治療。人類乳突病毒疫苗被相信是能夠有預防子宮頸癌的功能。

病理

子宮頸癌是由於人類乳突病毒長期慢性感染子宮頸上皮細胞,導致上皮細胞化生不良(Epithelial cell dysplasia),進而癌化。
其中第十六型人類乳突病毒慢性感染易造成鱗狀細胞癌;
第十八型人類乳突病毒慢性感染易造成腺癌。
流行病學上,第十六型人類乳突病毒感染的盛行率高於第十八型人類乳突病毒感染,是故臨床上子宮頸癌以鱗狀細胞癌表現為主,腺癌則相對少見。
以陰道內診可發現病灶處出現如草莓表面般的punctation pattern,嚴重時這些punctation pattern甚至會相連成Mosaic pattern的血管網。子宮頸切片顯微鏡下可發現細胞化生不良(dysplasia,依化生不良的上皮細胞厚度決定CIN classification)。子宮頸抹片在顯微鏡下可觀察到癌細胞常見的高核質比(High N/C ratio)及病毒感染常見的細胞挖空現象(koilocytosis)。

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